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【脈象】
浮脈
脈訣:浮脈法天,輕手可得,泛泛在上,如水漂木。
脈經:舉之有余,按之不足。
圓運動:以指按至沉部,隨指而起,即往上浮,是為浮脈。並非浮中沉三部,浮部有脈,中部沉部無脈。( P.S. 由此觀之,彭老先生所言之浮脈,當與其他脈書中所言者不同)
沉脈
脈經︰重手按至筋骨乃得。
圓運動:沉脈在肉下,虛實易了然。
【脈理】
脈學
- 浮脈因外邪侵襲肌表,衛陽抵抗外邪則正氣外充,陽氣浮越,鼓於表而致脈浮。
- 若為里虛血脫,氣浮於外,脈氣不能內潛,有如浮盪精敗,浮散神消。病久而脈浮者,為中氣虧乏,不能內守,故脈浮大無力。
- 沉脈多因陽氣衰微,無力統運營氣於表,或氣血匯聚於里。脈顯陰象而沉者,說明陽氣衰微是沉脈產生的機裡。
【主病】
四聖心源:
- 浮沉者,陰陽之性也。
- 仲景脈法︰浮為在表,沉為在裡,一定之法也。
- 浮沉可以觀表裡,不可以定陰陽。浮者太過,上溢於魚,此為陰乘之脈,陰乘陽位,則濁氣不降,故上溢于魚。沉者太過,入尺為覆,此陽乘之脈也,陽乘陰位,則清氣不升,故下覆于尺。
四言舉要:
- 浮脈主表,里必不足,有力風熱,無力血弱。-> 浮為陽脈,有力實証,則為風熱;無力虛証,在表為陽,有陽無陰,故為陰虛。氣為陽,血為陰,故為血虛。
- 沉脈主里,主寒主積,有力痰食,無力氣郁。-> 沉為陰脈,有力實証,主寒積痰食;無力虛証,在里為陰,有陰無陽,故為陽虛。氣為陽血為陰,故為氣郁。
瀕湖脈學:
- 浮脈為陽表病居(浮脈為陽脈,多為表証),遲風數熱緊寒拘(浮遲為風,浮數為風熱,浮緊為風寒)。浮而有力多風熱(有力為實証,故為風熱),浮而無力是血虛(無力為陰虛之証,為血虛)。
- 沉潛水蓄陰經病,數熱遲寒滑有痰,無力而沉虛與氣,沉而有力積并寒。(沉脈主里,有力里實,無力里虛。沉則為氣,又主水蓄。沉遲箇冷,沉數內熱,沉滑痰食,沉澀氣郁,沉弱寒冷,沉緩寒濕,沉緊冷痛,沉牢冷積)
脈學:
- 浮主表証:浮而有力為表實,浮而無力為表虛。兼脈浮緩中風,浮緊傷寒,浮虛傷暑,浮滑風痰,浮數風熱。
- 浮主里虛:多屬兼脈為病。浮澀傷血,浮芤失血,浮短氣虧,浮散勞極,浮濡陰虛。
- 沉脈主里,沉而有力為里實,多為寒水積聚,寒主收縮,水性沉潛,積聚則血氣緩而陽氣郁伏。
- 沉而無力為里虛,陽氣不達,因氣不舒。
三指禪:
- 浮緊傷寒,浮虛傷暑,浮數傷風,浮遲傷溼。
- 亦有里病而浮者。浮而云騰蜃起,多屬陰虛;浮而綿軟蔥空,半由失血。
- 沉遲痼冷,沉數內熱,沉滑痰積,沉緊冷痛。
- 多有無病脈沉者。沉居命脈悠長,足徵壽考;沉居腎脈恬靜,咸頌仁人;沉居關脈調勻,允稱秀士;沉居寸脈圓活,定是名姝。
【我的心得】
- 浮主表為陽脈,沉主里為陰脈。
- 有力實証,故浮而有力主表証實証,沉而有力主里証實証,各有兼脈,顯示不同外邪。
- 無力虛証,浮而無力為表虛,沉而無力為里虛。
- 亦有里病而浮者。
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